Γράφει: Νεκταρία Χατζηχριστοδούλου 

Σε μια εποχή όπου η πρόσβαση σε αξιόπιστη και ποιοτική φροντίδα υγείας αποτελεί αναφαίρετο δικαίωμα κάθε πολίτη, ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) αναλαμβάνει μια πρωτοβουλία με ουσιαστικό κοινωνικό αποτύπωμα. Δημιουργεί και προσφέρει σε όλους τους δικαιούχους ένα χρήσιμο και ολοκληρωμένο  εγχειρίδιο με τίτλο: «Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για τις υπηρεσίες του Προσωπικού Ιατρού».

Το εγχειρίδιο αυτό δεν αποτελεί απλώς ένα ακόμα έντυπο πληροφόρησης. Απαντά σε καθημερινά, σημαντικά ερωτήματα που αφορούν τη φροντίδα της υγείας μας:

• Ποιος ο ρολος του ο Προσωπικού  Ιατρού;

• Τι κάνουμε σε περίπτωση απουσίας του;

• Πώς λειτουργούν τα παραπεμπτικά;

• Ποιες υπηρεσίες και εξετάσεις δικαιούμαστε;

• Πότε, πού και πώς πρέπει να απευθυνθούμε για να λάβουμε τη φροντίδα που μας αναλογεί;

Η δημιουργία του εγχειριδίου βασίστηκε σε ρεαλιστικές ανάγκες της κοινωνίας, μέσα από καταγραφή των πιο συχνών αποριών και ερωτήσεων που εκφράζουν οι πολίτες. Ο ΟΑΥ, αναγνωρίζοντας πως η σωστή και έγκυρη ενημέρωση είναι το πρώτο βήμα για υπεύθυνη πρόσβαση στην υγεία, προχώρησε μεθοδικά, προσφέροντας ακόμα ένα εργαλείο ενημέρωσης.

Η Υπεύθυνη του Τμήματος Επικοινωνίας και Δημοσίων Σχέσεων του Οργανισμού, Αλεξία Μακρίδου, εξηγεί τη φιλοσοφία πίσω από αυτή την προσπάθεια. «Ο στόχος μας δεν είναι απλώς να ενημερώσουμε. Θέλουμε να καλλιεργήσουμε μια νέα κουλτούρα — μια σχέση εμπιστοσύνης και διαφάνειας. Θέλουμε οι πολίτες να γνωρίζουν πού να απευθυνθούν, τι δικαιούνται και πώς να αξιοποιούν σωστά το ΓεΣΥ, το οποίο δημιουργήθηκε για να τους εξυπηρετεί». 

Η εκστρατεία αυτή, η οποία θα διαρκέσει οκτώ εβδομάδες, εντάσσεται στο πλαίσιο μιας συνολικής προσπάθειας για ενίσχυση της πληροφόρησης, διαφάνειας και ορθής χρήσης των υπηρεσιών υγείας. «Δεν πρόκειται για μια τυπική ενημέρωση αλλά περιλαμβάνει πολλαπλές δράσεις σε συνεργασία με τις εταιρείες Παθολογίας, Προσωπικών Ιατρών,Γενικής Ιατρικής και Παιδιατρικής», αναφέρει η κα Μακρίδου.

Η κα Μακρίδου τονίζει: «Η υγεία είναι δικαίωμα και υπόθεση όλων μας. Με το εγχειρίδιο αυτό, δίνουμε στον πολίτη τη δύναμη της γνώσης. Και μέσα από τη γνώση, έρχεται η εμπιστοσύνη και η σωστή χρήση του συστήματος. Θέλουμε οι δικαιούχοι να αντιληφθούν ότι έχουν δίπλα τους τον Προσωπικό τους Ιατρό». «Ο ΟΑΥ καλεί κάθε πολίτη να αφιερώσει λίγα λεπτά για να διαβάσει το εγχειρίδιο, γιατί, όπως λέει και το σλόγκαν αυτής της ενημερωτικής εκστρατείας, Πάρε την υγεία σου προσωπικά,», προσθέτει η Α. Μακρίδου. 

Το εγχειρίδιο αυτό απαντά σε καθημερινά, σημαντικά ερωτήματα που αφορούν τη φροντίδα της υγείας μας όπως:

• Ποιος ο ρολος του ο Προσωπικού  Ιατρού;

• Τι κάνουμε σε περίπτωση απουσίας του;

• Πώς λειτουργούν τα παραπεμπτικά;

• Ποιες υπηρεσίες και εξετάσεις δικαιούμαστε;

• Πότε, πού και πώς πρέπει να απευθυνθούμε για να λάβουμε τη φροντίδα που μας αναλογεί;

-Πιο κάτω ορισμένες από τις σημαντικότερες πληροφορίες που αναγράφονται στο εγχειρίδιο

Ο Προσωπικός ιατρός (ΠΙ) διαθέτει κατάλογο Δικαιούχων. Μπορεί να εγγράψει στον κατάλογό του τον αριθμό Δικαιούχων που ο ίδιος κρίνει ότι μπορεί να εξυπηρετεί, χωρίς όμως να ξεπερνά τους 2500 Δικαιούχους. Η διαδικασία εγγραφής σε ΠΙ μπορεί να ολοκληρωθεί ηλεκτρονικά ή κατόπιν επίσκεψης στον ΠΙ στον οποίο ο Δικαιούχος επιθυμεί να εγγραφεί Ως γενικός κανόνας ισχύει ότι ο Δικαιούχος δεν καταβάλλει οποιοδήποτε ποσό για την επίσκεψη σε ΠΙ.

Υπέρβαση μέγιστου αριθμού επισκέψεων 

Έχει καθοριστεί μέγιστος αριθμός επισκέψεων σε ΠΙ ανά ηλικιακή ομάδα Δικαιούχου ανά ημερολογιακό έτος. Στην περίπτωση που ο Δικαιούχος ξεπεράσει τον αριθμό επισκέψεων που αντιστοιχεί στην ηλικιακή του ομάδα ο ΠΙ μπορεί να χρεώσει τον Δικαιούχο πρόσθετη συμπληρωμή ύψους μέχρι €15 (με εξαίρεση τους χρόνιους ασθενείς, τους χαμηλοσυνταξιούχους, τους λήπτες ελάχιστου εγγυημένου εισοδήματος και τους εξαρτώμενούς τους).

Ο Δικαιούχος μπορεί να ενημερωθεί σχετικά με τον αριθμό επισκέψεων που πραγματοποίησε σε ΠΙ κατά τη διάρκεια του τρέχοντος έτους, μέσω του λογαριασμού του στην Πύλη Δικαιούχων του ΓεΣΥ, καθώς και από το ηλεκτρονικό μήνυμα που λαμβάνει κατόπιν επίσκεψης στον ΠΙ.

Χρέωση για επίσκεψη σε ΠΙ κατά τις βραδινές ώρες, Σαββατοκύριακα και Δημόσιες Αργίες

Στην περίπτωση επίσκεψης σε ΠΙ κατά τις βραδινές ώρες (μετά τις 20:00) τις καθημερινές και οποιαδήποτε ώρα τα Σαββατοκύριακα και τις Δημόσιες Αργίες, ο ΠΙ δύναται να χρεώσει τον Δικαιούχο πρόσθετη συμπληρωμή μέχρι €25 ανά επίσκεψη.

Σε περίπτωση που ο ΠΙ απουσιάζει από το ιατρείο του πέραν των δύο (2) συνεχόμενων ημερών, ορίζει άλλον ΠΙ, ο οποίος τον αντικαθιστά κατά την περίοδο της απουσίας του και φροντίζει να ενημερώσει σχετικά τους Δικαιούχους του καταλόγου του.

Η επιλογή του παροχέα που επισκέπτεται ο Δικαιούχος κατόπιν παραπομπής από τον ΠΙ, εναπόκειται αποκλειστικά στον ίδιο τον Δικαιούχο. Κάθε Δικαιούχος μπορεί να ενημερώνεται για τα παραπεμπτικά που έχουν εκδοθεί και βρίσκονται σε ισχύ, μέσω του λογαριασμού του στην Πύλη Δικαιούχων του ΓεΣΥ, επιλέγοντας το πεδίο «Διαθέσιμες Παραπομπές».

Στην περίπτωση που ο Δικαιούχος επιλέξει να επισκεφθεί Ειδικό Ιατρό, χωρίς να προηγηθεί επίσκεψη και έκδοση παραπεμπτικού από τον ΠΙ, τότε καταβάλλει €25 (αντί €6) κατά την επίσκεψη.

Τα Κέντρα Εφημερίας παρέχουν φροντίδα υγείας σε Δικαιούχους για έκτακτα προβλήματα όπως είναι η οξεία έναρξη ανησυχητικών συμπτωμάτων, ο απότομος και έντονος πόνος, η επιδείνωση συμπτωμάτων σοβαρής χρόνιας ασθένειας και ο υψηλός πυρετός που συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Οι Δικαιούχοι δεν πρέπει να απευθύνονται στις υπηρεσίες εφημερίας ΠΙ για έκδοση επαναλαμβανόμενων συνταγών, έκδοση παραπεμπτικών σε άλλες υπηρεσίες του ΓεΣΥ ή στις περιπτώσεις που δεν έχουν τον χρόνο να επισκεφθούν τον ΠΙ τους.

Οι Υπηρεσίες Εφημερίας από ΠΙ λειτουργούν σε κάθε επαρχία κατά τα Σαββατοκύριακα και τις Δημόσιες Αργίες μεταξύ 10:00 και 18:00. Για την εξυπηρέτησή τους, οι Δικαιούχοι επικοινωνούν τηλεφωνικώς με τις Υπηρεσίες Εφημερίας της επαρχίας τους, από τις 09:30 π.μ.

Κατόπιν αξιολόγησης του προβλήματος υγείας, διευθετείται ραντεβού εντός της ημέρας και των ωρών λειτουργίας των Υπηρεσιών Εφημερίας.

Στην ιστοσελίδα του ΓεΣΥ www.gesy.org.cy υπάρχουν αναρτημένα τα επικαιροποιημένα στοιχεία επικοινωνίας των εφημερευόντων ιατρείων.

Ο ΠΙ παραπέμπει για ακτινοδιαγνωστικές εξετάσεις κατόπιν κλινικής εξέτασης του Δικαιούχου και εφόσον κρίνει ότι είναι ιατρικά αναγκαίο. Τα παραπεμπτικά που εκδίδονται από τον ΠΙ και αφορούν σε συγκεκριμένη ακτινοδιαγνωστική εξέταση, ισχύουν για μία (1) επίσκεψη και έχουν διάρκεια δώδεκα (12) μηνών, όποιο από τα δύο παρέλθει πρώτο.